- External ear
- Pinna
- Ear canal
- Middle ear
- Tympanic cavity
- Ossicles
- Auditory tuve
- Inner ear
- Semicircular ducts
- Cochlear duct
Ear pinna
- 개
- Erect pinnae (곧은 귀)
- Pendulous pinnae (굽은 귀) - 염증?이 더 잘 생긴다
- 고양이
- 대부분 환기가 잘 됨, 외이염의 빈도가 적다
Ear wax (Cerumen)
- 귀 내부를 보호하는 역할
- 과도하게 제거해줄 필요는 없다
- 정상적으로 노란색, 다른 색이면 귀에 문제가 있다고 판단
Epithelial migration
- 표층부의 상피세포가 바깥쪽으로 지속적으로 움직여, 귀지나 찌꺼기를 내보냄.
- 여기 문제가 생기면 만성 염증으로 이어지기 전 조기 치료가 중요
검사
Otoscopic examination (검이경 검사)
- Aural odor 귀에서 안 좋은 냄새
- Head shaking 머리를 흔들거나
- Aural discharge 분비물
- Pain onpalpation 아파하거나
- Pawing at the head
- Hearing loss 청력의 소실 혹은 감소
검이경으로 보기 전 귀를 쭉 잡아당겨 최대한 수직이도와 수평이도가 평행하게 만들어줘야 내부를 보기 용이함
두 쪽 다 검사하는 것이 필수적이지만 비교적 멀쩡한 곳 먼저 보고 아픈 쪽 : 아픈 쪽을 볼 때는 순응도가 떨어짐 + 검이경을 통해서도 병원체 전파 가능성
cytology - Ear smear
- 면봉에 묻혀서 slide에
- 돌돌돌 발라줘야 함
- 호중구 관찰 → 염증이 있다는 뜻
- 퇴행성 호중구, 탐식성 호중구 관찰 → 세균 감염
Antimicrobial susceptibility test
- 중이염
- 만성 재발성 외이염
- Pseudomonas
- MRSP (Methicillin-resistant Staphylococcus pseudintermedius)
Ear cleaning
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Manual ear cleaning
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Retrograde flushing : 3way, catheter, 넣었다 뺐다 함, 진정제 필요
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Bulb syringing (수평이동까지는 더 깨끗하게 가능하나 루틴하게 쓰진 않음)
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Ear flushing with video-otoscope (비디오 보면서 필요한 곳을 flushing, 마취에 준하는 진정 필요)
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Ceruminolytic (귀지용해제)
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Astringent
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Antimicrobial
점이제
- 국소 제제를 사용하는 것이 일반적.
- 보통 스테로이드+항생제+항진균제 합제.
- 어떤 항생제에 반응하는지 확인 → 그 항생제 포함된 점이제
- gentamycin, neomycin, fluoroquinolone 류를 많이 사용
- 말라세치아 등 → 항진균제도 필요