๊ด๋ จ ๋ฌธ์
[์ ์ผ๋ณํ] Poxviridae (Ch.7) - 07a. genus Orthopoxvirus iriirus.md)ola virus*(smallpox, nonzoonotic)์ ๊ฐ์ฅ ์ ์ฌ.
Etiology
- family Poxviridae
- genus Orthopoxvirus
- Ectromelia virus
- ํฌ๋ค. oval or brick-shaped DNA virus, 200-300nm ๊ธธ์ด.
- ์ค์จ์์ ์์ , ํนํ ๊ฑด์กฐ ์ํ์์ ์์ .
Strain
-
Hampstead(์ ๋ณ์์ฑ) : ์ต์ด ๋ถ๋ฆฌ์ฃผ
-
์ฐ๋ฆฌ๋๋ผ์์๋ ๋ฐ๊ฒฌ๋ ๋ฐ ์์.
-
๊ตญ๊ฒฝ ๋ฐฉ์ญ์ด ์ค์.
Clinical signs
- Acute fatal infection : ์ ์ ์ฅ๊ธฐ ๊ดด์ฌ๋ก ํ์ฌ.
- Chronic infection : ๊ธ์ฑ ๊ฐ์ผ์์ ์ด์๋จ์ ๊ฐ์ฒด, low martality
- skin rash(focal, general) - ์ ์ฃผ ๋ด์ ์์ด์ง์ง๋ฉด hairless scar ์กด์ฌ
Epizootiology
- ์์ฃผ ๋ฐ์ํ์ง ์์. ์ฐ๋ฐ์ ๋ฐ์
- cage ๊ฐ ์ ํ ๊ฐ๋ฅ์ฑ ๋ฎ์
- ์๊ถ๋ด ๊ฐ์ผ, fetal death๋ ๋๋ฌผ์ง๋ง ๋ณด๊ณ ๋จ.
- ์์ฐ ๊ฐ์ผ์ ์ฃผ๋ก ํผ๋ถ์์ฒ (์ฆ ์ ์ด ๊ฐ์ผ)
- ํผ๋ถ๋ณ๋ณ์ด ์๊ธธ ์ ๋๋ก ์์กด์ด ๊ฐ๋ฅํ ์ ํญ์ฑ ์๋ ๋ง์ฐ์ค๊ฐ ์ ํ์๋ ๋ ์ฃผ์ํจ (3์ฃผ ์ ๋ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค ๋ฐฐ์ถํ๊ณ , 16์ฃผ๊น์ง ๋ฑ์ง ์กด์ฌ)
Pathology
- ๋ด์
์ฒด(inclusion body) ๋ฅผ ๋ง๋ ๋ค.
- A-type ๋ด์ ์ฒด(Marchal body) : ์ธํฌ์ง๋ด, eosinophilic(๋ถ์์), ์ธํฌ์ง๋ด, ์ผ๋ฐ ์ผ์, dermarcated(๊ฒฝ๊ณ๊ฐ ๋ช ํ)
- B-type ๋ด์ ์ฒด : ์ธํฌ์ง๋ด, basophilic, ๊ฐํ hematoxylin์ด๋ IHC๋ก ๊ด์ฐฐ ๊ฐ๋ฅ. (์ผ๋ฐ ์ผ์์ผ๋ก๋ ๋ถ๊ฐ!)

- primary viremia : ํผ๋ถ๋ฅผ ํตํด ๊ฐ์ผ โ ๊ตญ์ Lymph node์์ ์ฆ์
- 3,4์ผ ๋ด์ ๋น์ฅ๊ณผ ๊ฐ์ผ๋ก ์ด๋ํ์ฌ ๊ดด์ฌ๋ฅผ ์ผ์ผ์ผ ํ์ฌ.
- ์ด๊ธฐ ๋ฐ์ง(papule)์ด ๊ถค์์ด ๋๊ณ , ๋ฑ์ง๊ฐ ํ์ฑ๋๊ณ , ๋จ์ด์ ธ ๋๊ฐ scar ํํ๋ก ๋ํ๋จ.
- hepatocellular necrosis : ๊ธ์ฑ ๊ฐ์ผ ์ ๋ํ๋จ. white spot ๊ด์ฐฐ.
- ๋น์ฅ์ mosaic pattern : white pulp, red pulp์ ๊ดด์ฌ ์๊ฒฌ โ ์ก์์ ์ผ๋ก ๋ชจ์์ดํฌ ํจํด
- thymus, lympho node, peyerโs patches, ๋ฑ์์๋ ๊ดด์ฌ
- ํ์ฌ๋์ง ์์ผ๋ฉด;
- ๋ง์ ์์ ๋ฐ์ด๋ฌ์ค๊ฐ ํ๊ด์ ํตํด ๊ฐ์ผ๋ ํผ๋ถ๋ก ์ด๋
- primary skin lesion (๊ฐ์ผ 6-10์ผ ํ ํผ๋ถ ๋ณ๋ณ์ด ์ผ์ฆ์ฑ edema๋ก ๊ตญ์์ swelling)
- 2, 3์ผ ํ์ secondary skin lesion (rash : papule โ ulceration, scab โ scar) โ ํผ๋ถ๋ฅผ ํตํด ๊ฐ์ผ๋๊ณ , ๊ตญ์ ๋ฆผํ์ ์์ ์ฆ์ํ๋ค๊ฐ, ์ ์ ์ฅ๊ธฐ๋ก ์ด๋ํ๋ค๊ฐ, ๋ค์ 2์ฐจ viremia๋ฅผ ํตํด ์๋ ํผ๋ถ๋ก ์์ skin lesion
Diagnosis
- ์ฆ์์ด ํน์ง์ (rash)
- intracytoplasmic acidophilic inclusion ๊ด์ฐฐ
- ํ์ฒญ ๊ฒ์ฌ๋ ELISA, IFA, MFIA
๊ฐ๋ณ ์ง๋จ
- ํ์ฌ : Mouse hepatitis virus (MHV), Tyzzerโs disease, Sendai virus ๋ฑ
- skin lesion : acariasis, bite wound, bacteria ๋ฑ