West Nile Fever

요약

• Flaviviridae에 의한 arbovirus(절족동물매개)
• 모기에 의해 전파
• 조류에서 치명적, fatal disease, 폐사까지도 감
• 우리나라 법정감염병 제34군
• 무증상이 80%
• 중증의 경우 신경계 증상으로 사망까지 가능

• Etiology : West Nile Virus (WNV)
  • 모기에 의해 전파 (by mosquitoes)
  • fatal disease in birds
• Occurence
  • 나일강 서쪽 부근 (Uganda, Egypt, Congo, S. Africa, India..)
  • 1996 Romania → 1999 eastern US
  • Evidence of animal infection : birds, mosquitoes(Culex), horses
    • 까마귀나 조류의 혈중에서 바이러스 확인
    • 모기와 조류에서 viremic 상태 오래 지속
    • 사람이나 말은 이 질병을 전파하는 숙주는 아님. viremic 상태도 짧게 지속.
      
• Transmission
  • by Culex univittatus (ornithophile mosquito)
  • attacks birds, humans 둘 다
• Clinical manifestation
  • children : 경미한 증상, Adults : 심각한 증상, meningoencephalitis(수막뇌염)
  • 노인층의 25%가 신경계증상
  • 사망률 10%
  • 소, 말, 다른 포유류 등에서 encephalitis(뇌염) / 조류(까마귀crows), 악어에서 심각한 감염 까마귀에서 잠복감염 아님
• Diagnosis
  • immunoassay (민감도 높음)
  • RT-PCR (특이도 높음)
  • ELISA
• Prophylaxis
  • Vaccine이 가장 좋은 예방
    • 사람에서 not in use / horse에서는 사용
  • avoid mosquitoes