MMF

기본 정보

• 제품명 ::
• 분류 :: 면역억제제 > 유지 면역억제제
• 특징 ::
• 임상 ::

MPA(mycopenolic acid)로 대사 → IMPDH(inosine monophosphate dehydrogenase) 효소를 억제 (purine 합성을 방해) → 결과적으로 면역 억제 (B&T cell의 proliferation 억제, 항체 생성 감소)

탈수소효소의 가역적/비경쟁적 억제제, GMP의 생성을 차단함으로써 T&B세포의 증식을 억제함

관련 문서

• 남내1(A) - 03. 원발성 면역매개질병의 약물 치료

  5️⃣ Mycophenolate mofetil (MMF)

  Mycophenolate mofetil

  

  • MPA(mycopenolic acid)로 대사 → IMPDH(inosine monophosphate dehydrogenase) 효소를 억제 (purine 합성을 방해) → 결과적으로 면역 억제 (B&T cell의 proliferation 억제, 항체 생성 감소)

  • 가장 broad하게 사용되는 면역 억제제.
  • Azathioprine의 대체제로 많이 사용됨 (기전은 유사하나 골수 독성은 더 작음)
  • IMHA, ITP에 널리 사용됨.
    • 재발성 MG(myasthenia gravis), inflammatory bowel disease, MUE(뇌수막염meningoencephalomyelitis of unknown etiology)에도 사용.
  • 장점 : 독성이 낮음 (+ 비경구(parental) 제제도 가능; but 국내에 없음)
  • 부작용 : 발병 비율은 높으나 경미함.
    • 위장관독성 (gastrointestinal toxicity) : 67% 환자에서 구역감, 복통, 구토, 혈변, 급성 췌장염 등 넓은 범주로 나타남.
    • 출혈성 설사 (hemorrhagic diarrhea) : >15mg/kg PO q12h 이상일 때 주로 나타며, 심각할 수 있음.
  • 개에서의 권장 용량은 10mg/kg PO q12h. 용량을 잘 지키자!
  • 고양이에서는 검증이 안 되어 잘 사용하지 않음. (애초에 고양이에서 면역매개질병 유병률은 낮은 편)

  Link to original

• 약리 - B04. azathioprine (아자티오프린) & mycophenolate

Transclude of B04.-azathioprine-(아자티오프린)--and--mycophenolate