김내2(A) - 3.7 Large intestinal IBD

Etiology

• = Canine lymphocytic-plasmacytic colitis (LPC)
• 대장성 설사 (연변, mucus 묻을 수 있음, 살이 많이 빠지지 않음, 냄새 덜 남)

Clinical Features

• Canine
  • 개는 소장 or 대장 하나만 가질 때가 많고,
  • 연변(soft stool) 외의 증상은 잘 없음
• Feline
  • Hematochezia : 혈변이 더 잘 생김
  • Diarrhea : 소장+대장 IBD 함께 발생하기 쉬움.
    • Concurrent with LPE

Diagnosis

• 소장성 IBD와 유사
• 혈변의 다른 원인 배제하고, 조직 검사.

Treatment

• 고섬유성 식이, hypoallergenic diets
  • 섬유질은 거칠기 때문에, 소화가 어렵고 계속 자극을 줌.
• Corticosteroids +/- metronidazole
• sulfasalazine : colitis (결장에 특이적으로 작용해서 염증 줄여줌), salicilic acid가 나오므로 고양이에서는 사용 주의.

Sulfasalazine의 complain

• 건성 각결막염이 생길 수 있음.
• 맛이 없어서 뱉어내려고 해서, 침이 입 주변에 고이면서 주황색으로 염색될 수 있지만 털갈이 때 사라짐

Prognosis

혈변 때문에 소장성 IBD보다 위험해 보이지만, 예후는 better.