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  • ์•ฝ๋ฆฌ1(B) - Ch.17 ์ด๋‡จ์ œ
    • Loop diuretics : ๋ชจ๋“  ์ด๋‡จ์ œ ์ค‘ ์ฒด๋‚ด์—์„œ Na, Cl์„ ์ด๋™์‹œํ‚ค๋Š” ๋ฐ ๊ฐ€์žฅ ๋†’์€ ํšจ๋Šฅ์„ ๊ฐ€์ง€๋ฉฐ, ์˜ค์คŒ๋Ÿ‰์„ ๊ฐ€์žฅ ํฌ๊ฒŒ ์ฆ๊ฐ€์‹œํ‚จ๋‹ค. ๊ฐ•๋ ฅํ•œ ํšจ๊ณผ๋ฅผ ์ง€๋‹Œ furosemide์™€ ๊ทธ๋ณด๋‹ค ๋” ๊ฐ•๋ ฅํ•œ torsemide๊ฐ€ ์žˆ๋‹ค. ๋ฃจํ”„ ์ด๋‡จ์ œ๋Š” Ascending loop of henle์—์„œ Na+/K+/2Cl- cotransporter์„ ์–ต์ œํ•ด ์ด์˜จ ์žฌํก์ˆ˜๋ฅผ ๊ฐ์†Œ์‹œํ‚จ๋‹ค. ์ฝฉํŒฅ๊ธฐ๋Šฅ์ด ๋นˆ์•ฝํ•œ ํ™˜์ž๋‚˜ ๋‹ค๋ฅธ ์ด๋‡จ์ œ์— ๋ฐ˜์‘ํ•˜์ง€ ์•Š์€ ํ™˜์ž์—์„œ๋„ ์‹ ์†ํžˆ ์ž‘์šฉํ•˜๋ฉฐ, thiazide๋ฅ˜์™€ ๋‹ฌ๋ฆฌ ์š”์ค‘ Ca ํ•จ๋Ÿ‰์„ ์ฆ๊ฐ€์‹œํ‚จ๋‹ค. ๊ฐ•๋ ฅํ•œ ์ด๋‡จ์ž‘์šฉ์„ ํ•„์š”๋กœ ํ•˜๋Š” ๊ธ‰์„ฑ ํ๋ถ€์ข…, ํ‰์ˆ˜, ๋ถ€์ข…์˜ ์น˜๋ฃŒ์šฉ๋„๋กœ ์‚ฌ์šฉํ•˜๋ฉฐ, ๋ถ€์ž‘์šฉ์œผ๋กœ๋Š” ์ด๋…์„ฑ, ๊ณ ์š”์‚ฐํ˜ˆ์ฆ, ๊ธ‰์„ฑ์ €ํ˜ˆ๋Ÿ‰์ฆ ๋“ฑ์ด ์žˆ๋‹ค.
  • ์—ฐ๋‚ด1(B) - 22. ํ์‹ค์งˆ๊ณผ ํ˜ˆ๊ด€ ์งˆํ™˜ : ์ขŒ์‹ฌ๋ถ€์ „์— ์˜ํ•œ ํ๋ถ€์ข…์—์„œ, ์ฒด๋‚ด์—์„œ ๋ฌผ์„ ๋นผ ์ฃผ๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์‚ฌ์šฉ.
  • ๋ฐ•๋‚ด1(B) - ์‹ฌ์žฅ ์งˆํ™˜ : MVI ํ™˜์ž์—์„œ ๊ธฐ๋ณธ์ ์œผ๋กœ ์ˆ˜๋ถ„์„ ๋ฐฐ์ถœํ•˜๊ธฐ ์œ„ํ•ด ์‚ฌ์šฉ.
    • ๋†’์€ ์šฉ๋Ÿ‰์œผ๋กœ ์˜ค๋ž˜ ์‚ฌ์šฉํ•˜๋ฉด ํƒˆ์ˆ˜, ์ €์นผ๋ฅจํ˜ˆ์ฆ(hypokalemia), ๋Œ€์‚ฌ์„ฑ ์•Œ์นผ๋ฆฌ์ฆ.
    • Spironolactone : Furosemide์˜ ์ €์นผ๋ฅจํ˜ˆ์ฆ ๋ถ€์ž‘์šฉ์„ ๋ณด์™„.