๊ธฐ๋ณธ ์ ๋ณด
- ์ ํ๋ช
::
- ๋ถ๋ฅ :: ์ด๋จ์ > ๋ฃจํ ์ด๋จ์
- ํน์ง :: ๊ฐ๋ ฅํ ์ด๋จ ์์ฉ
๋ถ์์ฉ - ํ์, ์ ์นผ๋ฅจํ์ฆ
- ์์ :: ์ข์ฌ๋ถ์ (ํ๋ถ์ข
), ํ์, ๋ถ์ข
๊ด๋ จ ๋ฌธ์
- ์ฝ๋ฆฌ1(B) - Ch.17 ์ด๋จ์
- Loop diuretics : ๋ชจ๋ ์ด๋จ์ ์ค ์ฒด๋ด์์ Na, Cl์ ์ด๋์ํค๋ ๋ฐ ๊ฐ์ฅ ๋์ ํจ๋ฅ์ ๊ฐ์ง๋ฉฐ, ์ค์ค๋์ ๊ฐ์ฅ ํฌ๊ฒ ์ฆ๊ฐ์ํจ๋ค. ๊ฐ๋ ฅํ ํจ๊ณผ๋ฅผ ์ง๋ furosemide์ ๊ทธ๋ณด๋ค ๋ ๊ฐ๋ ฅํ torsemide๊ฐ ์๋ค. ๋ฃจํ ์ด๋จ์ ๋ Ascending loop of henle์์ Na+/K+/2Cl- cotransporter์ ์ต์ ํด ์ด์จ ์ฌํก์๋ฅผ ๊ฐ์์ํจ๋ค. ์ฝฉํฅ๊ธฐ๋ฅ์ด ๋น์ฝํ ํ์๋ ๋ค๋ฅธ ์ด๋จ์ ์ ๋ฐ์ํ์ง ์์ ํ์์์๋ ์ ์ํ ์์ฉํ๋ฉฐ, thiazide๋ฅ์ ๋ฌ๋ฆฌ ์์ค Ca ํจ๋์ ์ฆ๊ฐ์ํจ๋ค. ๊ฐ๋ ฅํ ์ด๋จ์์ฉ์ ํ์๋ก ํ๋ ๊ธ์ฑ ํ๋ถ์ข
, ํ์, ๋ถ์ข
์ ์น๋ฃ์ฉ๋๋ก ์ฌ์ฉํ๋ฉฐ, ๋ถ์์ฉ์ผ๋ก๋ ์ด๋
์ฑ, ๊ณ ์์ฐํ์ฆ, ๊ธ์ฑ์ ํ๋์ฆ ๋ฑ์ด ์๋ค.
- ์ฐ๋ด1(B) - 22. ํ์ค์ง๊ณผ ํ๊ด ์งํ : ์ข์ฌ๋ถ์ ์ ์ํ ํ๋ถ์ข
์์, ์ฒด๋ด์์ ๋ฌผ์ ๋นผ ์ฃผ๊ธฐ ์ํด ์ฌ์ฉ.
- ๋ฐ๋ด1(B) - ์ฌ์ฅ ์งํ : MVI ํ์์์ ๊ธฐ๋ณธ์ ์ผ๋ก ์๋ถ์ ๋ฐฐ์ถํ๊ธฐ ์ํด ์ฌ์ฉ.
- ๋์ ์ฉ๋์ผ๋ก ์ค๋ ์ฌ์ฉํ๋ฉด ํ์, ์ ์นผ๋ฅจํ์ฆ(hypokalemia), ๋์ฌ์ฑ ์์นผ๋ฆฌ์ฆ.
- Spironolactone : Furosemide์ ์ ์นผ๋ฅจํ์ฆ ๋ถ์์ฉ์ ๋ณด์.