응급(B) - 0. OT (VECC 소개)

수의응급중환자의학. = Veterinary Emergency and Critical Care (VECC)

인의에서는 Emergency(응급실), Critical(중환자실) 분리. 수의학에서는 아직 하나로 뭉쳐져 있음 - 지향하는 바가 결국 같기 때문.

일반 과에서는 검사를 통해 진단이 이루어져야 처치가 들어감. 응급의학과 중환자의학은 공통적으로 진단 이전에 처치가 먼저 들어감. 응급 처치를 통해 환자를 stabilization시킨 다음 진단에 들어감.

Case 1

1y, CM, GR Golden Retriever Profuse vomiting & hematochezia (매우 심한 혈변) TPR 39/220/54, BP sys 110, 12% dehydration tachycardia + 저혈압, 탈수

Case 2

1y, CM, Labrador Retriever Penetrating wound TPR 37/180/80, BP sys 80, PCV 25% ⇒ 수혈이 우선.

환자를 살려놓는 것이 중요한 학문. = Stabilization (안정화)

기본적으로 (미국에서는) Veterinary Intensive Care Unit + Veterinary Emergency Center 24h , 7 days, 365

Triage (=환자 분류) 응급실은 결코 환자를 오는 순서대로 받을 수 없음. 중증 환자 우선으로 진료. 따라서 triage가 중요함. Red(urgent) - Yellow - Green

Stablization Resuscitation Blood transfusion Other supportive care

ICU 안의 critical 환자들을 어떻게든 살려놓는 것이 제1임무. + Advanced procedure

CRRT(투석), HFNC(인공환기), 고압산소치료(emta..ventilation) + CPCR stationVECC에석 ㅏ장 중요. 많이 발생. + Emergency.. (응급 수술실)

테크니션의 역량도 굉장히 중요함.

VIN/VECCS 웨비나 : 양질의 강의가 많음. 텍스트북의 저자 같은 분들이..
RECOVER(Reassessment Campaign on Veterinary Resuscitation) - CPR 연구 단체 : BLS, ALS (basic, advance) 인증
- VET CPR guideline : 프로토콜 배포 (무료)
- Standardized CPR training : BLS/ALS - Rescuer
- Scientific Research of CPR : 흉부압박, ventilation, 약물 주입 등을 계속 업데이트.
Facility Certification : 시설, 인적 자원, 케이스를 바탕으로 인증.
- Level Ⅲ
- Level Ⅱ : 우리
- Level Ⅰ : 응급중환자전문의 필요. 우리나라에 아직 없음.
ACVECC 미국 응급의학과전문의.
International Conference of VECC : attractive & practical & 규모도 큰 학회. 추천.
- CPR battle

응급 환자는 주간에 더 많이 내원함 9시~~5시, 5시~~10시 2부 운영

KU Vet Emergency Center
KU Vet Intensive Care Unit
- Emergency Treatment/Surgery : 응급 수술이 필요하면 직접 수술하기도 하지만, 응급의학이 원래 수술을 다 커버하는 것은 아님.
- Pet Ambulance : 헌혈견 이송,
KU I’m DOgNOR center (2019~)
- 수혈이 가장 많이 시행되는 학과.. 또한 헌혈 출처?도 좋지 않았음.
- 현재는 잘 운영되고 있음

Blood Medical Science : 인공혈액 연구
- 파우더 제제 연구 진행중..
VECC clinical science
- Scoring/Indicators in Critically ill dogs : 환자 정보와 신체검사로 바로 triage 하기 위한 연구
Standardize of treatment : 표준 프로토콜 수립 연구

🪴 Quartz 4.0