ASAP Oxygen supplement!
1. 환자 평가
응급 상황이므로 신속, 정확하게 판단한다.
| Physical Examination | |
|---|---|
| Respiratory pattern | - 정상 호흡수는 30 이하 - Noise 평가 ✓ Stridor : 상부 호흡기, 좁아진 기도 ✓ Stertor : 상부 호흡기, 기도 막힘 ✓ Goose-honking : 하부 호흡기, 기관 허탈 - Panting |
| MMC, CRT | - Cyanotic : 매우 심한 저산소증, 혀에서 잘 관찰 - Pale : 관류 저하 (용혈성 빈혈, 비소상성 쇼크) - Brick red : 보상성 쇼크, carboxyhemoglobin - Dark Blue : 청색증보다 더 어두운 푸른색, methemoglobinemia |
| Temperature | - 고체온증 : 상부 호흡기 폐색(호흡이 안 되어 흥분), 감염 (폐렴, 농흉) - 저체온증 : 비보상성 쇼크, cardiogenic shock (cats) |
| Asculatation | - Lung sound ✓ Crackles : 폐부종, 페출혈, 폐렴, 종양 등 뭐가 찬 것 ✓ Wheezes : 천식, 호흡기 폐색 (좁은 길을 빨리 지나가다 나는 소리) - Heart sound ✓ Murmur : 판막이 제대로 닫히지 않아 혈액 역류 ✓ Gallop : 심장 근육이 제대로 이완되지 않아 혈액과 부딪힘 |
| Pulse quality | Bounding / weak puse 주의 |
| Blood pressure | Systolip BP < 100 Hg |
| ⇒ 쇼크!! |
| Additional examinations | |
|---|---|
| SpO2 | 95-100% (saturation) |
| PaO2 | |
| PaCO2 | |
| FiO2 | |