04 - Cardiovascular System (심혈관계)

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• 심혈관계 기본 내용 정리
• 영상평가 내용 정리, 심장초음파 공부

⬅️ 통합 지도

4.1 심혈관계의 구성 및 구조

심장은 혈액 순환을 담당하는 근육성 펌프 기관이다. 4개의 방으로 구성된다.

• 심방(atrium)은 혈액을 받아들이는 수용 기능,
• 심실(ventricle)은 혈액을 내보내는 펌프 기능을 한다.
• 좌심방은 폐에서 온 혈액을 받아들이고, 좌심실은 이 혈액을 전신으로 내보내는 체순환을 담당한다.
  • 그래서 좌심실 근육이 훨씬 두껍고, 좌심부전은 폐부종, 호흡곤란 등으로 이어진다.
• 우심방은 전신을 돌고 돌아온 혈액을 받아들이고, 우심실은 이를 폐로 보내는 폐순환을 담당한다.
  • 그래서 우심부전은 전신 정체(ascites, congestion 등)로 이어진다.
• 즉 혈액의 흐름은 vena cava(대정맥) → RA → RV → pulmonary artery → lung → pulmonary vein → LA → LV → aorta → .. 이렇게 이어진다.

	Right	Left
Atrium	전신을 돌고 돌아온 혈액을 받아들인다.
Ventricle	폐

심장은 흉강 내에서 mediastinum의 중앙에 위치하며, pericardium(심막)에 둘러싸여 있다. 심장바닥(기저부)을 base라고 하고, 3rd rib 심장꼭대기(심첨)를 apex라고 하고, 6th rib

심장의 기본 위치, 구조

심장의 구조와 혈류의 흐름

심장벽 구조

conducting system

발생 단계

더욱 자세한 호흡기계의 해부학적 구조는 ➡️ 04.1 - 심혈관계의 세부 구조

4.2 심혈관계의 세포/조직학적 특징

4.3 심혈관계의 생리와 기능

심장 수축과 이완 기전 심박출량(cardiac output) 혈압 조절 기전 전기생리학 (심전도 기초) 체액 및 순환 조절 자율신경계 조절

4.4 심혈관계의 병리적 변화

심근 비대 및 확장 판막 질환의 병리 혈관 손상 및 염증 혈전 및 색전 형성 심부전의 병리학적 기전 선천성 기형

4.5 질환 목록

➡️ 04.2 - 심혈관계 질환 목록

4.6 영상 평가

➡️ 04.3 - 심혈관계의 영상 평가

4.7 심혈관 질환의 진단

CBC 및 생화학 검사 심장 바이오마커 (NT-proBNP, Troponin 등) 전해질 이상

심전도 (ECG) 혈압 측정 심장 기능 평가

4.8 치료적 접근

4.8.1 내과적 처치

이뇨제 ACE inhibitors 강심제 항부정맥제 혈압 조절 약물

4.8.2 외과적 처치

윤외1(B) - 5. Cardiovascular surgery 선천성 기형 교정 심장 및 혈관 수술 중재적 시술

참고 자료

• 응급(B) - 2. Shock
• 응급(B) - 5. CPCR

쇼크의 평가 및 처치 급성 심부전 관리 부정맥 응급 처치 심폐소생술 (CPR)